La Asociación de Medicina del VIH y la Alianza Nacional de Directores Estatales y Territoriales del SIDA advierten sobre decenas de miles de nuevos casos de VIH y miles de millones en costos de atención médica si se toma una decisión Braidwood contra Becerra se le permite permanecer de pie

Las organizaciones, que representan a miles de proveedores de atención médica, funcionarios públicos y expertos en políticas con experiencia en el tratamiento y la prevención del VIH y la demografía y dinámica de la epidemia, presentaron hoy un escrito de amistad en el Tribunal del Quinto Circuito. de Apelaciones

La Asociación de Medicina del VIH (HIVMA) y la Alianza Nacional de Directores Estatales y Territoriales del SIDA (NASTAD) presentaron hoy una escrito de amigo de la corte en el Tribunal de Apelaciones del Quinto Circuito de los Estados Unidos, instando a la revocación de la orden del tribunal de distrito federal en Braidwood contra Becerra. Ese fallo bloqueó un requisito bajo la Ley de Atención Médica Asequible (ACA) de que las aseguradoras cubran servicios de atención preventiva designados, incluida la PrEP (profilaxis previa a la exposición) contra el VIH, sin costos compartidos. La PrEP contra el VIH es un avance médico extraordinario que reduce el riesgo de transmisión del VIH en casi un cien por ciento.

El escrito fue escrito por abogados de GLBTQ Legal Advocates & Defenders y la firma de abogados Mintz, Levin, Cohn, Ferris, Glovsky y Popeo, PC.

NASTAD y VIHMA incluyen miles de médicos y otros proveedores de atención médica con experiencia en el tratamiento y la prevención del VIH; funcionarios públicos gubernamentales de cada estado responsables de detener la epidemia; y expertos en políticas que comprenden la demografía y la dinámica de la epidemia. Su informe presenta información crítica que demuestra cómo exigir copagos y deducibles para la PrEP disminuirá significativamente el uso de la PrEP, provocará decenas de miles de casos de VIH nuevos y prevenibles, con miles de millones de dólares en costos de atención médica asociados, y revertirá el progreso que nuestra nación ha logrado hacia frenar y, en última instancia, poner fin a la epidemia del VIH.

"Como organización que representa a miles de médicos y otros profesionales de la salud que trabajan en la primera línea de la epidemia de VIH en comunidades de todo el país, estamos profundamente preocupados por los impactos dañinos y de gran alcance que tendrá esta decisión si se mantiene". dijo Michelle Céspedes, MD, MS, presidenta de VIHMA. "Restablecer el costo compartido de la PrEP causaría directamente decenas de miles de casos evitables de transmisión del VIH y retrasaría décadas de progreso hacia la reducción de la epidemia".

Si bien el fallo del tribunal de Texas en Braidwood contra Becerra prohibió en términos generales el mandato de compartir costos para todos los servicios preventivos recomendados, el caso comenzó como un desafío específico al requisito de cubrir la PrEP sin copagos ni deducibles. El escrito presentado hoy proporciona al Tribunal de Apelaciones importante información histórica y actual sobre el tremendo costo que la epidemia del VIH ha tenido en millones de vidas, así como el papel que la discriminación y el estigma han desempeñado al impedir que los estadounidenses accedan a servicios de prevención y tratamiento.

"El Madera trenzada La decisión tiene sus raíces en el estigma y la intolerancia hacia la comunidad LGBTQ+ y las personas vulnerables al VIH”. dijo el Dr. Stephen Lee, Director Ejecutivo de NASTAD. “Causará un daño incalculable a nuestros esfuerzos por poner fin a la epidemia del VIH. Nos complace unirnos a VIHMA para presentar un informe amicus curiae para ayudar a comprender por qué esta decisión es tan perjudicial para nuestro sistema de salud pública contra el VIH/SIDA”.

El informe cita un análisis epidemiológico reciente realizado por expertos de Harvard y Yale que predicen, según las estimaciones más cautelosas y conservadoras, que bloquear la disposición sin costos compartidos de la ACA para la PrEP resultará en 2,057 infecciones adicionales por VIH solo en el primer año. Si se incluyen las 1.892 infecciones secundarias adicionales previstas, esa cifra asciende a 3.949 personas con VIH sólo en el primer año, lo que le costará al sistema de salud la asombrosa cifra de $1.660 millones. Extender ese modelo conservador a solo cinco años en el futuro predice aproximadamente 20.000 personas más con VIH y costos para el sistema de salud de los Estados Unidos de más de $8 mil millones como resultado de la reimposición de barreras para acceder a la PrEP.

El informe también describe las disparidades raciales, étnicas y geográficas aleccionadoras e inaceptables tanto en el impacto de la epidemia como en el acceso a la PrEP. En 2021, los CDC estiman que solo se recetó PrEP a 11% de personas negras y 20% de hispanos/latinos que podrían beneficiarse de la PrEP, a diferencia de 78% de personas blancas. En el mismo año, más de la mitad (52%) de las nuevas infecciones por VIH se produjeron en el sur de EE. UU., pero los estados con la mayor necesidad insatisfecha de PrEP son Alabama, Arkansas, Carolina del Sur y Mississippi.

"Los copagos y deducibles disuaden a las personas de acceder a la atención sanitaria" dijo Ben Klein, Director Senior de Litigios y Derecho del VIH en GLBTQ Legal Advocates & Defenders. “La PrEP es casi 100% efectiva para prevenir la transmisión del VIH, pero ya está infrautilizada, particularmente entre las comunidades negras y latinas. Como lo demuestra el escrito presentado hoy por HIVMA y NASTAD, permitir que el fallo del tribunal inferior en Braidwood contra Becerra presentarse exacerbará las disparidades raciales en salud, aumentará los nuevos diagnósticos de VIH en decenas de miles y tendrá consecuencias devastadoras en nuestros esfuerzos para poner fin a la epidemia. GLAD se complace en asociarse con VIHMA, NASTAD y el bufete de abogados Mintz para garantizar que el Tribunal de Apelaciones comprenda las devastadoras consecuencias para la prevención del VIH si se mantiene la decisión del Tribunal de Distrito”.

"El escrito presentado hoy por HIVMA y NASTAD subraya el hecho de que decenas de miles de vidas estadounidenses y miles de millones de dólares en costos de atención médica están literalmente en juego con el resultado de este caso", dijo Drew DeVoogd, miembro de Mintz. “Mintz está feliz de trabajar con GLAD, VIHMA y NASTAD para resaltar el daño humano masivo y el costo económico que tendrá la decisión del Tribunal de Distrito si se permite que se mantenga, erosionando muchos años de progreso en salud pública logrado con tanto esfuerzo en la lucha contra la Epidemia de VIH”.

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